Свободный Т3 повышен: что это значит, в чем причины?

Что это за гормон?

В щитовидной железе трийодтиронин производится в небольших количествах. Однако это вещество считается главным гормоном из всех, который синтезируется данной железой.

Количество трийодтиронина играет роль индикатора состояния щитовидной железы и всего организма. Это вещество выполняет в организме важные функции. После попадания в кровь он может находиться в двух состояниях – общем и свободном.

Общим трийодтиронином называют состояние вещества, которое вошло в соединение с белками. Так происходит его перемещение к тканям организма.

Однако в крови всегда присутствует трийодтиронин, который еще не вступил во взаимодействие с белками или уже освободился от этой связи. Он называется свободным. Количество свободного вещества является главным индикатором, поскольку свои функции оно выполняет только в таком состоянии.

В щитовидной железе трийодтиронин производится в небольших количествах. Однако это вещество считается главным гормоном из всех, который синтезируется данной железой

В щитовидной железе трийодтиронин производится в небольших количествах. Однако это вещество считается главным гормоном из всех, который синтезируется данной железой.

За что отвечает Т3 свободный?

Любой гормон участвует в гуморальной регуляции организма и выполняет сразу несколько функций. Свободный трийодтиронин не является исключением. Он выполняет функции:

  • активизации окислительных процессов;
  • поддержания оптимальной температуры тела;
  • активизации белкового метаболизма;
  • увеличения количества глюкозы в крови;
  • стимулирования образования витамина А в печени;
  • усиления сердечных сокращений;
  • активизации перистальтики кишечника;
  • стимуляции формирования эритроцитов;
  • выведения из крови токсинов.

Одной из функций свободного трийодтиронина является поддержание оптимальной температуры тела

Одной из функций свободного трийодтиронина является поддержание оптимальной температуры тела.

Функциональное значение Т3 свободного

Основная роль Т3 свободного заключается в стимуляции тканей к всасыванию кислорода и активизации функции метаболизма. В сумме с гормоном Т3 связанный образует индекс Т3 общий. Однако более правдивым показателем считается гормон Т3 свободный, за исключением реанимационных пациентов. В этом случае, достоверность будет получена, если произвести анализы крови на содержание Т3 общего.

функциональное значение Т3 свободного

Т3 свободный – это активное звено Т3 общего. Его повышенная сосредоточение в атомах крови не влияет на снижение количества белка, потому как он свободно перемещаемый и не взаимодействует с белком-переносчиком.

Вырабатывается фолликулярными клетками и выходит в кровоток. При попадании в кровь он начинает взаимодействовать с молекулами белка, способствующими его перемещению к местам всасывания кислорода.

Узнать, за что отвечает гормон можно из перечня его выполняемых функций ниже:

  • ускоряет всасывание кислорода тканями, кроме клеточных тканей мозга и желез половых органов;
  • повышает теплообразование в теле человека;
  • способствует интенсивному белковому метаболизму в клетках крови;
  • усиливает скопление глюкозы в крови;
  • понижает сосредоточение холестерина и триглицеридов;
  • стимулирует выработку витамина А в печени;
  • стимулирует выведение кальция с крови
  • стимулирует сокращения мышц сердца;
  • формирует альвеолы у младенцев;
  • усиливает волнообразное сокращение стенок кишечника, способствуя нормальному выведению содержимого;
  • увеличивает образование эритроцитов;
  • выполняет контроль обмена в костных тканях;
  • усиливает функцию вывода из крови вредных веществ и лекарственных препаратов.

Направление на проведение анализов дают, как правило, на выявление уровня концентрации свободного Т3, так как именно его нормальная концентрация в крови имеет особое значение для деятельности всего организма. Показатель определяет патологию щитовидки.

Показания к сдаче анализа

Эндокринолог может направить пациента на исследование уровня свободного трийодтиронина для:

  • диагностики эффективности гормональной терапии при заболеваниях щитовидной железы,
  • дифференциации гипертиреоидных состояний,
  • контроля уровня гормона при выявленном Т3-токсикозе,
  • уточнения анализов, показавших низкий уровень тиреотропного гормона, если Т4 в норме.

При сдаче анализа обычно определяют уровень общего и свободного Т3. Функционирующим в организме является только свободный Т3. Нормальное значение его уровня очень важно для организма.

Анализ на гормон

Первым делом врач-эндокринолог дает пациенту направление провести анализ на гормоны Т3, Т4, ТТГ. Это основные исследования при определении нарушений в щитовидной железе. Часто, в целях экономии собственного бюджета, исследование крови на содержание Т3 свободного не проводят, однако, это неверное решение, которое приводит к ошибке в поставленном диагнозе.

анализ гормона т3

Отметим, что при заболевании узловой токсический зоб, работающие в совокупности узлы щитовидки производят именно свободный трийодтиронин. Заболевание проходит с ярко выявленными признаками и очень медленно устраняется медикаментозной терапией. Также повышенный уровень содержания гормона свидетельствует о таких заболеваниях, как Базедова болезнь или диффузный токсический зоб. Если гормон Т3 св. существенно превысил предельный показатель, врачи ставят диагноз «Т3-токсикоз».

Уровень концентрации гормона устанавливается по крови из вены. Точное значение можно получить, если соблюдать важные правила:

  • пациент обязан сдать кровь натощак, иначе показатель будет не достоверным;
  • за один месяц до проведения процедуры отменяется прием всех лекарств, содержащих гормоны щитовидной железы;
  • за пять дней до исследования больной должен исключить все физические нагрузки;
  • последний раз разрешается покушать за 8 часов до проведения анализа.

В целом расшифровка анализов довольно сложный процесс, так как результат зависит от оборудования, на котором проводится анализ. Норма определяется по данным, указанным на бланке лаборатории, который распечатывается с компьютерной программы. Если же показатели гормона написаны от руки, считается, что анализ проведен не верно, без соответствующих реагентов или оборудования.

Рекомендуем прочитать:  Гормон прогестерон - что это такое, за что отвечает и как влияет на организм?

Как показывают данные бланка, нормальный уровень гормона должен укладываться в определенные пороги значений, это от 2,6 до 5,7 пмоль/л.

Нормальная концентрация гормона у ребенка имеет ряд отличий от взрослого человека. Например, до подросткового возраста показатели распределяются отдельно для мальчиков и отдельно для девочек. В табличке ниже можно ознакомиться с границами значений по возрасту и половому признаку ребенка:

т3 свободный

Как сдать анализ: рекомендации

т3 свободный норма у женщин

Чтобы результат диагностики уровня свободного Т3 был достоверным, перед сдачей анализа необходимо подготовиться:

 

  • прекратить прием гормональных средств и препаратов йода за месяц до исследования,
  • исключить физические нагрузки на несколько дней до анализа,
  • не подвергаться стрессам,
  • исключить употребление тяжелых продуктов (жирного, жареного, сладкого),
  • не курить за 3 часа до сдачи крови.

Кровь берут из вены натощак. Для получения более достоверной информации о состоянии пациента лучше исследовать 3 гормона сразу (Т3, Т4, ТТГ). Не проводят определение уровня свободного Т3 после физиопроцедур, рентгена, флюорографии, МРТ, УЗИ.

Норма гормона трийодтиронин свободный

Показатели нормального содержания Т3 в сыворотке крови могут иметь расхождения. Это зависит от методов, которые применяются в условиях данной лаборатории.

При использовании иммунохемилюминесцентного анализа, отличающегося особой точностью, нормальные значения находятся в интервале от 2,62 до 5,69 пмоль/л. При использовании методов с пониженной чувствительностью верхняя граница нормального состояния повышается до 5,77 пмоль/л.

Однако эти величины носят усредненный характер. Для мужчин, женщин и детей разного возраста они могут меняться.

В детском возрасте количество гормона, находящегося в свободном состоянии, выше среднестатистической нормы. Имеются различия и в зависимости от пола.

Показатели нормального содержания Т3 в сыворотке крови могут иметь расхождения. Для мужчин, женщин и детей разного возраста они могут меняться

Показатели нормального содержания Т3 в сыворотке крови могут иметь расхождения. Для мужчин, женщин и детей разного возраста они могут меняться.

У ребенка раннего возраста диапазон нормы составляет 2,9-7,5 пмоль/л для мальчиков и 3,5-8,3 пмоль/л для девочек. В пятилетнем возрасте норма существенно возрастает: у мальчиков до 2,5-9,2, а у девочек до 4,6-9,8. В возрастном интервале от 7 до 10 лет нормальное количество свободного трийодтиронина увеличивается до значения 4-22,9 у мальчиков и 4-17,2 у девочек.

В подростковом возрасте свободный трийодтиронин постепенно снижает свои показатели, достигая к 16 годам 3,7-7,7 у юношей и 3,8-6,0 у девушек.

Такое изменение в норме связано с ростом организма и гормональными перестройками. Для обеспечения этих процессов нужно много энергии, которая образуется при активизации окислительных процессов с помощью трийодтиронина.

После 18 лет рост тела прекращается, а гормональный фон стабилизируется. Потребность организма в энергии снижается, что заставляет организм вырабатывать вещество в меньших количествах.

Повышенные показатели

В большинстве случаев трийодтиронин повышается вследствие гиперактивности щитовидной железы. Это происходит при определенных состояниях:

  • диффузный токсический узловой зоб,
  • подострый тиреоидит,
  • токсическая аденома,
  • ТТГ-продуцирующая аденома гипофиза.

Одновременно с трийодтиронином повышается тироксин. В исключительных случаях происходит изолированное повышение Т3 (например, при Т3 тиреотоксикозе).

Поскольку свободный Т3 достаточно активное вещество, высокий уровень его в крови проявляется характерными симптомами:

  • чрезмерная раздражительность, нервозность,
  • повышенная усталость,
  • тремор пальцев рук,
  • учащенный пульс,
  • тахикардия,
  • стремительное снижение веса,
  • слезоточивость,
  • боязнь света.

Часто результат анализа бывает ошибочным. Если уровень ТТГ в норме, а свободный Т3 повышен, то, в большинстве случаев, это недостоверная информация клинической картины состояния. Также ошибкой можно считать высокий уровень Т3 при низком уровне Т4. В таких случаях анализ крови желательно пересдать.

Гормон Т3 выше нормы, что это значит и причины?

Проблемы с дисбалансом гормонов, когда повышен Т3 и ТТГ повышен, являются достаточно серьезными и могут привести к тяжким заболеваниям. Повышения нормы данного гормона зачастую обусловлено уже развитой болезнью. Данное состояние возникает преимущественно при такой форме тиреотоксикоза как токсический диффузный зоб. Помимо этого на повышение гормона возникает при болезнях печени и почек. Ткани организма могут сопротивляться гормонам щитовидной железы, что также приводит к повышенному уровню их выработки. В таком состоянии рецепторы клеток не распознают молекулы этих гормонов.

Благодаря всему этому возникают проблемы со щитовидной железой, которая их производит. Она начинает работать практически безостановочно, что приводит к воспалению. Нередко вместе с данных гормоном повышаются и другие. Если Т4 и Т3 выше нормы, то скорее всего у пациента диагностируют тиреотоксикоз. При это наюлюдается состояние, когда ттг снижен, а т4 повышен.

Одной из причин увеличения количества Т3 может стать синдром Педжета. Это далеко не самая распространенная проблема, но ее также не стоит исключать. Данный синдром относится к генетическим заболеваниям.

 

Здесь сразу проявляются весьма специфичные симптомы, которые сложно с чем-либо перепутать. К ним относятся:

  • Недостаточная функция щитовидной железы;
  • Нарушения работы вестибулярного аппарата;
  • Тугоухость.

Иногда причиной повышения является прием различных лекарств, медикаментов. Пищевых добавок и оральных контрацептивов. Избавление от симптомов и от самого повышения здесь происходит максимально просто, так как после окончания приема все может вернуться в обыкновенное состояние. Но если долгое время ничего не менять, то с поджелудочной железой могут возникнуть осложнения

Рекомендуем прочитать:  Нормы сахара в крови у женщин по возрасту

Какие опасности могут быть, если Т3 свободный выше нормы?

Если ТТГ в норме, а Т3 повышен, или ттг в норме, т4 ниже, то в поведении человека начинает замечаться повышенная раздражительность. Данный гормон оказывает влияние на психику. Резкая злость и прочие несвойственные черты человеку начинают проявляться все более явно с повышением уровня гормона. Мысленные процессы могут становиться более быстрыми, но в то же время становится трудно удержать все внимание на каком-либо предмете.

С учетом того, что гормон способствует нормализации обмена веществ, то в повышенном состоянии он будет провоцировать голод и более высокую переработку веществ, поступающих в организм. Таким образом, повышенный аппетит ни как не скажется на фигуре и даже может привести к похудению. В это же время будет повышенное выделение тепла из организма, так что в жаркую погоду будет просто невыносимо. Постепенно вес может уменьшаться, пока не дойдет критических значений.

Проблемы с сердечно-сосудистой системой могут стать одним из самых серьезных осложнений. Когда норма находится на верхнем пределе, или же начинает его превышать, то становится заметно повышение давления. Если при этом у человека была гипертония, то все может обернуться трагическим случаем. При незначительных нормах превышения сердце вполне нормально справляется с заданными нагрузками, но в дальнейшем оно просто изнашивается.

Увеличение размеров щитовидной железы наблюдается в большинстве случаев, когда повышенный гормон ни как не снижается. После этого могут развиваться другие болезни, лечение которых будет уже более сложным, а иногда даже потребуется хирургическое вмешательство.

Мелкий тремор рук также становится одним из следствий повышения Т3. Он проявляется не всегда, но со степенью повышения его содержания, тремор может увеличиваться.

Т3 высокий ТТГ в норме, что делать?

При повышении данного гормона следует пройти все анализы на состояние щитовидной железы. Помимо того, чтобы сдавать кровь, следует еще пройти ультразвуковое обследование. Это поможет получить максимально полную картину, которая имеется по состоянию здоровья. Также это поможет определить другие возможные заболевания, которые сопровождают повышение гормона. Когда люди получают анализы, то не знают, что значит ТТГ и Т3 повышен. Для расшифровки всегда нужно обращаться к специалисту.

 

Дальнейшие действия по поводу лечения должен подсказать врач. Оставлять повышенные гормоны ни в коем случае нельзя, так как это грозит осложнениями. Многие высокие стадии тиреотоксикоза существенно ухудшают качество жизни и практически сводят работоспособность к нулю.

Чаще всего лечение происходит медикаментозным образом. Прием лекарств, а также следование специальной диеты, как во время лечения, так и некоторое время после него, помогут разобраться в высоком уровне Т3. Только если возникают серьезные осложнения, то может потребоваться лечение йодом или оперативное вмешательство.

Если ситуация обратная, только ТТГ повышен, а Т3 и Т4 в норме, то это может в следующих ситуациях:

  • Пациенту проводится или проводился гемодиализ;
  • Удален желчный пузырь;
  • Невосприимчивость пациента к тиреоидным гормонам.

Низкий уровень гормона

т3 свободный повышен что это значит

Снижение свободного Т3 происходит при нарушении синтеза всех гормонов щитовидки. Причины такого состояния может быть:

 

  • тиреоидит Хашимото иммунная система начинает воспринимать клетки железы как чужеродные и уничтожать их,
  • гипотиреоз снижение функции щитовидки, которое может происходить, например, на фоне приема гормональных препаратов для лечения узлового или диффузного зоба, других причин,
  • облучение радиоактивным йодом или прием препаратов с йодом (Амиодарон, Кордарон),
  • после операции по частичному или полному удалению щитовидной железы,
  • соблюдение длительное время низкокалорийной диеты,
  • тяжелые физические нагрузки.

Сначала происходит понижение концентрации тироксина, на фоне этого падает Т3. Процесс сопровождается негативными симптомами:

  • слабость,
  • сонливость,
  • набор веса,
  • гипотония,
  • ухудшение мозговой деятельности,
  • сбои менструального цикла у женщин,
  • депрессивные состояния,
  • сухость и отечность кожи,
  • снижение либидо,
  • гиперхолестеринемия.

У тетей при существенном дефиците свободного Т3 часто развивается кретинизм, у взрослых микседема. Но при своевременном лечении таких осложнений удается избежать.

ТТГ и Т3 понижен: причины

Когда по анализы подтверждают пониженный уровень данного гормона, то следует выяснить причину, что привело к уменьшению содержания его уровня. В большинстве случаев это нарушение выработки гормонов щитовидной железы. Она перестает работать в полную силу из-за травм, воспалений или внутренних блокаторов. Данное нарушение может встречаться в таких случаях:

  • Проведенный курс терапии радиоактивным йодом, когда проводилось лечение токсического диффузного зоба. Тогда принимаются меры по снижению уровня Т3, так как при этом недуге он становится выше принятой нормы.
  • Подобная ситуация может возникнуть также после операции на щитовидной железе, когда была удалена ее часть или вся она в целом.
  • Т3 ниже нормы может стать и при других методах лечения диффузного зоба. На его содержание могут повлиять тиреостатики, такие как пропицил, тирозол, мерказолил. Данная болезнь чаще всего лечится медикаментами и неправильная доза может привести к падению уровня Т3 и других гормонов щитовидной железы.
  • При таком заболевании как тиреоидит Хашимото, или аутоиммунный тиреоидит. В таком случае иммунный процесс начинает уничтожение части клеток щитовидной железы. В результате этого снижается ее работоспособность, так как атакованные клетки перестают вырабатывать гормоны, причем без возможности восстановления этой функции.
  • Прием препаратов, которые содержат большое количество йода, таких как амиодарон, кордарон и прочие.
Рекомендуем прочитать:  Серотонин в таблетках - названия препаратов

Чаще всего специалисты связывают снижение гормона с различными заболеваниями щитовидной железы. Помимо этого могут еще повлиять расстройства гипофиза, гипопиутаризм и синдром пустого турецкого седла.

Т3 Т4 ниже нормы, как это проявляется

Когда снижается содержание гормонов в организме, то это говорит о недостаточном уровне их производства. Щитовидная железа снижает свои функции в результате каких-либо болезней или других внешних факторов. В свою очередь организм реагирует на это все соответствующими проявлениями, связанными с недостатком получения Т3. Это касается даже тех случаев, когда Т3 понижен, а ТТГ в норме. Человек может ощутить следующие симптомы:

 

  • Отеки;
  • Кожа становится более сухой;
  • Зябкость;
  • Снижение работоспособности, быстрая утомляемость и общая слабость организма;
  • Снижение кровяного давления;
  • Высокий набор веса за счет того, что гормон отвечает за обмен веществ и теперь его пониженное количество не может справиться со всей пищей, поступающей в организм;
  • Снижение аппетита;
  • Повышенная раздражительность и депрессия.

Случается так, что при получении анализов видно Т3 в норме, а Т4 понижен. Это вполне нормально, особенно в начальных стадиях развития болезней. Данный процесс поддается стандартной схеме, по которой развивается заболевание щитовидной железы. Сначала понижается уровень Т4. Если ситуация в организме продолжается, то затем начинает падать уровень Т3. Если сразу видно, что Т4 и Т3 понижен, а ТТГ в норме, то это говорит, что заболевание длится уже долгое время. Активность деятельности Т3 больше, чему Т4, примерно в 10 раз. Таким образом, происходит естественная реакция, при которой предпочтение отдается более нужным и действенным веществам. Но со временем ресурсов начинает не хватать даже на такие вещи, поэтому, происходит снижение обоих показателей. Данный эффект должен нейтрализовать последствия возникновения гипотиреоза, который вызывается дефицитом гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.

Случается так, что в анализах указан Т3 на низком уровне, тогда как Т4 и прочие находятся в норме. Это теоретически невозможно, поэтому, в таком случае назначают повторный анализ, так как произошла клиническая ошибка. Стоит отметить, что данная ошибка является весьма распространенной. Чтобы точно убедиться в том, что во втором анализе не будет такого же, врачи рекомендуют обратиться в другую лабораторию.

Если ТТГ понижен, а Т3 повышен, то скорее всего у пациента одна из форм тиреотоксикоза. В данном случае щитовидная железа более активно вырабатывает гормоны Т3 и Т4, что приводит к различным нарушениям в работе организма. Когда Т3 и Т4 понижены, а ТТГ в норме, то это уже совсем другие типы заболевания.

В данном случае одним из лучших решений является гормональная терапия. Она призвана вернуть нормальное состояние для стабильной работы щитовидной железы. Для этого используются препараты искусственного происхождения, состав которых должен быть идентичным тому гормону, который следует повышать. Дозировка препаратов определяется по уровню снижения гормона. Здесь еще есть зависимость, выявлены ли нарушения при планировании беременности, или же просто по жалобам пациентов.

Это также влияет на дозировку, так как для женщин, которые хотят забеременеть она будет другой.

При незначительном отклонении гормональная терапия может оказаться лишней. Чтобы не подвергаться риску при приеме гормонов, так как всегда остается вероятность ошибок и передозировки, можно использовать методы физиотерапевтического лечения. Но это допустимо только при незначительных отклонениях. В любом случае, окончательное решение по поводу выбора способу лечения должен принимать лечащий врач.

Коррекция уровня трийодтиронина

Лeчeниe отклонений уровня гормона должен назначать эндокринолог. При этом учитывается, в какую сторону происходят отклонения, причины патологического состояния и другие факторы. Базовым веществом для построения тиреотропных гормонов, включая Т3, является йод. Поэтому важно, чтобы его содержание было в норме. Суточная потребность в йоде у взрослого человека в сутки 100 мкг/кг.

При дефиците йода рекомендуется нормализовать его уровень с помощью увеличения количества в рационе содержащих его продуктов (грецкие орехи, рыба, йодированная соль).

т3 общие или свободный какой сдавать

Дефицит или переизбыток свободного трийодтиронина корректируется с помощью лекарственной терапии. Для снижения секреции гормона принимают:

  • Метизол,
  • Пропилтриоуроцил.

При наличии зоба или опухолей в щитовидке, проводят хирургическое вмешательство по их удалению. Гиперактивность щитовидной железы можно лечить с применением изотопов радиоактивного йода.

Дефицит Т3 восполняют с помощью приема гормональных препаратов. Если развился гипотиреоз вследствие удаления щитовидной железы, потребуется пожизненный прием препаратов тироксина.

Свободный Т3 гормон щитовидной железы, который активно участвует во многих процессах в организме. Отклонения уровня этого вещества от нормы в сторону уменьшения или увеличения чреваты серьезными последствиями для здоровья. При подозрении на нарушения гормонального фона необходимо проверить уровень гормонов щитовидной железы и при необходимости назначить лечение.

В следующем ролике рассмотрен гормон щитовидной железы трийодтиронин. Освещены особенности его действия и использования при заболеваниях щитовидной железы:

Профилактика заболеваний щитовидки

Гормональный дисбаланс в большинстве случаев связан с негативным влиянием внешних факторов, патологиями органов эндокринной системы.

Повышенный уровень Т3 у 30% больных является результатом йододефицитных состояний. Чтобы предупредить заболевания щитовидки, следует:

  • отказаться от вредных привычек;
  • ограничить прием гормональных контрацептивов;
  • употреблять калий- и йодсодержащие продукты;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • уменьшить физические нагрузки;
  • принимать витаминно-минеральные комплексы;
  • вовремя лечить заболевания репродуктивной системы.

Специфической профилактики повышенного трийодтиронина не существует. Но ведение здорового образа жизни и рациональное питание предупреждают дефицит йода и нарушения в работе щитовидной железы.

Источники

  • https://schitovidka03.ru/gormony/tireoidnye/t3/svobodniy
  • https://shhitovidka.ru/funkcii/t3-svobodnyj.html
  • https://fr-dc.ru/gormony/trijodtironin-ili-t3-svobodnyj-chto-eto-za-gormon-simptomy-povyshennyh-i-ponizhennyh-pokazatelej-metody-ih-korrekczii
  • https://tireotoksikoz.ru/t3.html
  • https://schitovidka.info/diagnostika/svobodnyy-t3-povyshen.html

[свернуть]
Предыдущая
ГормоныКак сдавать анализ на гормон инсулин?
Следующая
ГормоныУровень ХГЧ по дням от зачатия: таблица по неделям беременности от зачатия – нормы, через сколько после зачатия можно делать тест на ХГЧ
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...