Гипоэхогенный узел щитовидной железы — это рак или нет?

Что это такое?

Эхогенность – это свойство тканей пропускать ультразвуковые волны. Нормальное состояние щитовидной железы – это изоэхогенность (т. е. исследуемый орган имеет равномерный серый цвет). На снимке здоровая железа характеризуется равномерной сероватой окраской с четкими контурами, с нормальным кровотоком.

Часто такое образование бывает с нечеткими контурами. Наличие последнего признака может говорить о случае озлокачествления узла.

Гипоэхогенное образование щитовидной железы – не приговор. Не всегда оно свидетельствует о развитии у человека злокачественной патологии. Но в каждом случае обнаружение патологического изменения щитовидной железы говорит о необходимости подробной диагностики и назначения эффективного лечения.

Причины появления

Узлы в щитовидной железе появляются в результате понижения иммунитета
Приема некоторых лекарств - причина появления гипоэхогенного узла щитовидной железы

Узлы в щитовидной железе появляются в результате:

  • воспалительного процесса, из-за которого интенсивно развивается киста щитовидной железы;
  • эндемического или коллоидного зоба, вызванного йододефицитом;
  • аденомы железы;
  • развития доброкачественного или злокачественного новообразования;
  • лучевого лечения или химиотерапии;
  • воспалительных процессов;
  • понижения иммунитета;
  • приема некоторых лекарств;
  • влияния хронических патологий;
  • расстройств кровообращения, возникающих в любой из долек железы.

Появление гипоэхогенного узла может быть и у тех людей, которые проживают в экологически неблагоприятных регионах, подвергаются сильному радиоактивному излучению.

Появление гипоэхогенного узла может быть и у тех людей, которые проживают в экологически неблагоприятных регионах, подвергаются сильному радиоактивному излучению. Спровоцировать его появление могут диффузные изменения в ткани органа, интоксикация химическими веществами или неблагоприятная генетическая расположенность.

Гипоэхогенное образование щитовидной железы: что это такое?

Термин «гипоэхогенный узел щитовидной железы» используется при трактовке данных, полученных в ходе УЗИ, – процедуры, базирующейся на принципе, что структуры разной плотности по-разному проводят ультразвуковые волны.

Такие новообразования имеют пониженную плотность по сравнению с другими тканями органа и выглядят на мониторе как темные пятна.

Их наличие – не основание для постановки диагноза, но повод для дальнейшего обследования. В зависимости от особенностей случая они могут быть как признаком заболевания, так и вариантом нормы.

Код по МКБ-10

E00-E07 Болезни щитовидной железы

Эпидемиология

Специалисты признают, что за последние тридцать лет распространенность обнаружения гипоэхогенных образований в щитовидной железе значительно возросла. И это, без сомнения, определяет физическое и психическое состояние населения.

Регулярно изменяющиеся экологические и радиологические особенности окружающей среды способствуют росту заболеваемости щитовидной железы и изменению структуры тиреоидных заболеваний. Немалую негативную роль в нашей местности играют массовые нарушения характера питания. Это выражается в крайне малом употреблении морепродуктов, мясной и молочной продукции. Дополнительным фактором стало известное событие на Чернобыльской атомной станции, которое отразилось не только на частоте заболеваемости, но и на повышении риска развития злокачественных патологий.

Патогенез

Понятие «эхогенности» отображает свойство тканей проводить ультразвук. Так как все ткани человеческого организма обладают различной плотностью и структурой, ультразвук по-разному проникает сквозь них, либо не проникает вовсе.

Такие особенности позволяют выделить несколько основных значений ультразвукового изображения. Рассмотрим основные виды визуализации по плотности тканей:

  • Изоэхогенность – это нормальная плотность здоровой щитовидной железы, которая на изображении имеет вид равномерной серой массы.
  • Гипоэхогенность – это характеристика менее плотных тканей, которые на УЗИ-мониторе выглядят темными (практически черными).
  • Гиперэхогенность – это термин, определяющий более плотные ткани относительно здоровых тканей железы. Гиперэхогенное образование на изображении имеет вид светлой зоны.
  • Анэхогенность – это термин, который означает, что эхогенность на данном участке отсутствует (образование эхонегативно). Анэхогенное образование на изображении отличается плотным черным цветом.

Конечно же, кроме эхогенности, во время проведения УЗИ учитываются и другие показатели качества органа: зернистость, контуры, однородность и пр. Однако в данном материале мы будем рассматривать только понятие гипоэхогенности тканей.

Эхогенность: понятие и виды

Эхогенностью называют способность тканей проводить ультразвуковые волны. Она определяется плотностью исследуемого вещества.

Различают четыре ее вида:

  1. Нормальная (изоэхогенность) – характеризует здоровый орган, на картинке выглядит как однородный серый цвет.
  2. Пониженная (гипоэхогенность) – отражает наличие единичных или множественных образований в тканях органа (киста, злокачественная или доброкачественная опухоль). Выглядит на картинке как затемненное пятно с четкими или расплывчатыми границами. Гипоэхогенные включения щитовидной железы не трактуются однозначно и требуют дополнительных анализов.
  3. Повышенная (гиперэхогенность) – отклонение от нормы, связанное с разрастанием соединительной ткани или отложением солей кальция. Это более светлые участки, чем другие.
  4. Отсутствующая (анаэхогенность) – ткани не отражают ультразвук, что выглядит на экране как черный цвет. Анэхогенный участок щитовидной железы – киста, ложная киста, аденома. Для точного диагноза требуются дополнительные исследования.

Важно! Результаты УЗИ не позволяют поставить точный диагноз, но служат отправной точкой для дальнейшего обследования пациента.

гипоэхогенное образование щитовидной железы что это такое

Гипоэхогенное образование щитовидной железы что это такое

Симптомы гипоэхогенных узлов

Часто человек не ощущает признаков гиперваскуляризации (нарушения кровоснабжения) и образования в тканях патологически измененных участков. Они обнаруживаются в процессе ультразвуковой диагностики, иногда имея уже большие размеры.

Нередко в этом случае они начинают сдавливать близлежащие ткани. Повышение размера гипоэхогенного узла приводит к изменению очертания шеи. Тогда узел становится виден невооруженным глазом.

Изменение массы тела часто позволяет заподозрить наличие узла в железе
Изменение массы тела часто позволяет заподозрить наличие узла в железе.

Существует ряд признаков, по которым можно заподозрить увеличение количества клеток в той или иной доле щитовидной железы:

  1. Сонливость.
  2. Повышенная утомляемость.
  3. Нарушения работы кишечника (запоры, реже – поносы).
  4. Низкие гормоны щитовидной железы приводят к постоянной сухости кожи.
  5. Изменение массы тела часто позволяет заподозрить наличие узла в железе.
  6. У женщин могут развиваться нарушения менструального цикла, понижение полового влечения и воспалительные процессы в половых органах.
  7. Появляется ощущение тепла или холода в руках, ногах.
  8. Осиплость голоса.
  9. Нарушение процесса глотания (дисфагия).
  10. О развитии гипоэхогенного узла щитовидной железы свидетельствует появление одышки и других нарушений дыхательной функции.

У ребенка часто возникает нарушение аппетита, расстройство дыхания, изменение массы тела.

Стадии

Стадии роста и развития образований в щитовидной железе могут быть разными, в зависимости от течения и этапа патологического процесса. Характеристики таких стадий определяются по степени их эхогенности на УЗИ:

  • стадия анэхогенности – характеризуется усилением степени кровотока и расширением сосудистой сетки вблизи гипоэхогенного образования;
  • стадия рассасывания внутреннего содержимого кисты;
  • стадия рубцевания.
Рекомендуем прочитать:  На что влияет щитовидная железа в организме человека?

Переход от одной стадии к следующей – это довольно длительный процесс, течение которого зависит от размера образования, от степени иммунной защиты, от равновесного функционального состояния щитовидной железы и организма в целом.

Формы

Описывая УЗИ-изображение, полученное на мониторе, доктор не всегда ограничивается понятием «гипоэхогенности» образования, используя и другие медицинские термины. Вкратце расскажем о том, что же они могут обозначать.

  • Гипоэхогенное узловое образование щитовидной железы – это округлое образование, которое развивается из железистых тканей щитовидки и представляет собой уплотнение, напоминающее узел. Чаще всего такие уплотнения формируются в результате недостатка в организме йода: щитовидная железа поглощает йод для выработки гормонов, а его дефицит восполняется с питьевой водой и пищей.
  • Гипоэхогенное образование щитовидной железы с нечеткими контурами может быть признаком коллоидного зоба, злокачественного образования. Однако чаще всего нечеткость контуров обнаруживается в недавно образовавшихся узлах – и это достаточно благоприятный признак.
  • Изоэхогенное образование щитовидной железы с гипоэхогенным ободком – это участок здоровой ткани щитовидки, окруженный уловимым контуром, по которому и определяется наличие узла. Такое образование развивается в результате усиления кровотока и расширения капиллярной сети вокруг участка здоровой ткани.
  • Гипоэхогенное неоднородное образование щитовидной железы это гипоэхогенный узел, структура которого неоднородна. Такие изменения в узле могут быть спровоцированы отеком или/и воспалительной реакцией.
  • Гипоэхогенные образования щитовидной железы с кровотоком обнаруживаются наиболее часто. При этом кровоток может иметь различную локализацию. Усиленный кровоток может указывать на то, что образование склонно к структурным изменениям и делению.

Диффузный зоб

Зоб – стойкое увеличение щитовидной железы не опухолевой и не воспалительной природы.

Этиология:

  • В связи с недостатком йода в окружающей среде, отмечается компенсаторное увеличение щитовидной железы. Характерно для эндемического зоба (на определенной территории).
  • В связи с нарушением синтеза гормонов. Характерно для спорадического зоба (у отдельных людей).

Клиника:

  • Чувство неловкости, инородного тела в районе шеи;
  • По мере усиления давления на окружающие органы происходит смещение трахеи, стридорозное дыхание;
  • Расширение и наполнение подкожных вен шеи и верхней части груди, одутловатость лица;
  • Осиплость голоса, дисфагия;
  • Нарушение в деятельности нервной, сердечно-сосудистой и половой систем.

Гипоплазия

Гипоплазия щитовидки – это врожденная аномалия, проявляющаяся недоразвитием железы и снижением продукции гормонов. В результате орган может быть уменьшен в размере диффузно или только отдельные его участки, например, 1 доля.

Виды очертания УЗИ

Этиология – в момент беременности происходит изменение определённых генов плода, вызванное неблагоприятными факторами:

 

  • Дефицит поступления йода или заболевания щитовидной беременной;
  • Наследственность;
  • Использование гормональных средств;
  • Влияние вредных веществ извне.

Симптомы:

Из-за дефицита гормонов щитовидной железы, у детей признаки болезни могут проявляться уже на 2-3 месяц жизни.

  • Сонливость, вялость, апатия;
  • Диспептические расстройства: запоры, ухудшение аппетита;
  • Снижение массы тела;
  • Осиплость голоса;
  • Отставание в психомоторном и физическом развитии.

Во взрослом возрасте это ведёт к следующим проявлениям: одутловатость лица, сухость кожи, увеличение подкожной клетчатки, вялость, брадикардия, гипотония, запоры, слабый рост волос, психическая вялость, ослабление памяти, замедленная речь, бесплодие, умственная недостаточность, глухонемота.

Очаговое поражение

Все очаговые изменения щитовидной железы для удобства называются узловым зобом и включают в себя разные образования. При этом клинические проявления у больного будут такими же, как и при диффузном зобе: симптомы компрессии и тиреотоксикоза.

Киста

Это патологическая полость в органе, имеющая стенку и жидкое содержимое.

Клинически киста может никак себя не проявлять годами, исчезать самостоятельно или быстро увеличиваться в размерах. При этом клинические проявления у больного будут такими же, как и при диффузном зобе: симптомы компрессии и тиреотоксикоза.

Раковые образования и аденомы

Аденома щитовидной железы – округлое доброкачественное новообразование с выраженной соединительнотканной капсулой. Часто доброкачественные новообразования (зоб, аденома) способны переродиться в злокачественные.

На начальных стадиях симптомов болезни может и не быть, однако при увеличении размеров опухоли появляется клиника тиреотоксикоза и сдавливания органов. При этом злокачественные новообразования ведут себя более агрессивно, и очень быстро поражают окружающие ткани. Увеличение шейных лимфоузлов и паралич голосовой связки – симптомы, на которые стоит обратить внимание.

Диагностика и классификация

В исследовании патогенеза эндокринных заболеваний основная роль отводится клинико-лабораторным методам и тестам. Выявленное гипоэхогенное образование может служить признаком следующих нарушений работы организма:

  • недостаточный ток крови;
  • спазм сосудов, который провоцирует снижение местного иммунитета и замедляет регенерацию тканей;
  • нехватка йода в организме;
  • воздействие радиации;
  • воспаление мягких тканей щитовидной железы.

Гипоэхогенный узел щитовидной железы - это рак или нет?

Выявленное методом УЗИ новообразование — повод для дальнейшего обследования пациента. Сам по себе результат ультразвукового исследования диагнозом не является.

Ультразвуковая диагностика щитовидной железы

Современное развитие процедуры УЗИ-исследования позволяет находить даже непальпируемые узлы, то есть самые маленькие новообразования в тканях органа. В то же время УЗИ всего лишь один из методов диагностики и данные его не дают оснований врачу для постановки точного диагноза. Доктор обязан назначить более углубленное обследование.

УЗИ позволяет врачу сделать предположение о наличии неоднородных структур в тканях органа, которые в зависимости от плотности подразделяются на изоэхогенные, анэхогенные, гипоэхогенные и гиперэхогенные.

Эхогенность — это способность тканей органа отражать или пропускать ультразвуковые волны. Она определяется врачом визуально, по данным эхограммы — визуализации тканей органа после прохождения через них ультразвуковой волны.

Отражение на дисплее УЗ-сканера происходит в режиме серой шкалы. Полностью прошедшая через ткань органа звуковая волна визуализируется, как равномерно серый цвет, если же волна встречает препятствие в виде плотной или водянистой структуры на экране становятся видны затемнения, либо наоборот, более светлые участки эхограммы.

Анализ включений по данным УЗ-картины

Эхограмма — результат исследования ультразвуковым аппаратом. Рассматривается лечащим врачом с точки зрения наличия включений — узлов. Ни один из отдельно взятых показателей не может быть использован для достоверной оценки характера узлов и выводов об их доброкачественности или злокачественности.

Комплексный анализ вида образования включает учет шести характеристик:

  • эхогенность структуры ткани;
  • форма новообразования;
  • границы новообразования;
  • кистозные полости;
  • гиперэхогенные включения;
  • васкулярные включения.

Эхоструктура тканей

Плотность участков характеризуется эхоструктурой. При проведении ультразвукового обследования выявляется эхогенность. Ультразвук обладает свойством беспрепятственно проходить сквозь ткани.

В местах наличия скоплений новообразований — узлов — происходит отражение ультразвука. Тем временем на мониторе этот процесс отображается серой шкалой. Существует 4 вида эхогенности:

  1. Гипоэхогенность — скопления плотных неклеточных образований. Характерна для узловой и диффузной патологии. Выглядит как затемненное пятно с четкими или расплывчатыми границами.
  2. Анэхогенные (гидрофильные) участки — узлы, содержащие в основном влагу, которая служит хорошим проводником. Пораженные сектора выглядят затемнено.
  3. Гиперэхогенность — совокупность сегментов с высокой звуковой проницаемостью, что на экране выглядит как светлый по сравнению с другими участок. Связано с разрастанием соединительной ткани или отложением солей кальция.
  4. Изоэхогенность — характеризует здоровый орган. На экране выглядит как однородный серый цвет. Врач-эндокринолог должен оценить УЗ-снимок пациента, осмотреть структуру узлов и наличие дополнительной эхогенности.
Рекомендуем прочитать:  Кашель при щитовидке - симптомы и лечение, советы врача

Гипоэхогенный узел щитовидной железы - это рак или нет?

Гипоэхогенный ободок есть как у злокачественных, так и доброкачественных узловых образований. Это компрессия перинодулярных сосудов, возникающая по причине медленного роста доброкачественных узлов. Ободок можно представить в виде участка, не отражающего ультразвуковые волны, на границе между узлом и окружающей тканью железы.

Считается, что гипоэхогенный узел щитовидной железы с нечеткими контурами может свидетельствовать в пользу злокачественного образования. Границы новообразования могут быть очерчены четко или расплывчато.

Гипоэхогенный узел щитовидной железы с четкими контурами — это изображение множество мелких долек на поверхности узла. У злокачественных узлов с проникновением в ткань щитовидки возможна нечеткая, пунктирная граница.

Лечат ли гипоэхогенные образования?

Терапия при сниженной эхогенности щитовидной железы зависит от выявленного образования. Если у пациента обнаружился коллоидный зоб, то назначается L-тироксин. Для уменьшения объёма узла выписывают медикаменты-тиреостатики (Пропицил, Тиамазол). При йододефиците используют лекарства с содержанием йода.

йодомарин

Для лечения узлового образования в щитовидной железе применяют Йодомарин

Описание препаратов, применяемых в ходе лечения, представлено в таблице.

Название препаратовДозировка и способ использованияПобочные действияДополнительные указания

L-тироксин Доза назначается индивидуально для каждого пациента. Лекарство следует принимать каждый день натощак перед завтраком. При превышении рекомендованного количества препарата возможны такие побочные реакции, как увеличение массы тела и развитие почечной недостаточности. Медики указывают, что самолечение данным медикаментом недопустимо, поскольку в этих случаях негативные реакции неизбежны.
Пропицил Обычно назначается не более 100 мг в сутки. При этом промежуток между приёмами должен быть приблизительно семь часов. При использовании этого препарата у некоторых больных отмечаются боли в области живота, сыпь на коже и отёки. Бывали случаи развития артрита. Пропицил нельзя принимать людям с наличием гепатита и агранулоцитоза.
Йодомарин Лекарственное средство назначается индивидуально. Некоторым пациентам – по 200 мкг, другим – 500 мкг в день. Препарат принимается после еды. Главным негативным последствием является развитие гиперкератоза (поражения кожного покрова). При гипертиреозе Йодомарин принимать нельзя.
Йосен Приём средства должен быть совместно с пищей. В сутки пьют по одной таблетке. Побочных реакций выявлено не было. Нельзя принимать детям, не достигшим 12 лет.
Эндокринол Пить препарат надо перед едой. За один приём употребляется сразу две капсулы. Принимается максимум два раза в день. Негативными реакциями организма могут стать боль и кружение головы, а также тошнота. Не выписывается детям до двенадцатилетнего возраста.

Кроме этих препаратов, всем пациентам назначаются различные витамины (B, D3, A, K, E). Зачастую совместно с применением медикаментов пациенты прибегают к народным средствам. Одним из популярных рецептов является лимон. Его перемалывают и добавляют мёд. Принимается такая смесь по одной ложке трижды в день.

л тироксин

L-тироксин назначают для лечения коллоидного зоба

Лечение гипоэхогенного образования щитовидной железы

Если у человека обнаруживают гипоэхогенное образование щитовидной железы, которое впоследствии диагностируется, как киста, то ему назначают определенную терапевтическую схему, в зависимости от конкретных особенностей патологии.

Если обнаруживают несколько образований, размеры каждого из которых не превышают 10 мм, то такой пациент становится под наблюдение, для дальнейшего выяснения подходящей лечебной тактики.

Единичное маленькое образование (диаметром в несколько миллиметров) также требует периодического наблюдения врача: обычно состояние железы в таких случаях проверяют один раз в квартал.

Большие образования, а также злокачественные опухоли, лечат оперативным путем.

Основной целью лечения гипоэхогенных образований считается определение причины их появления с дальнейшим её устранением. Кроме возможного назначения медикаментов, обязательно рекомендуется диета с повышенным употреблением йодсодержащих продуктов.

Лекарства

Если врачу предстоит лечить коллоидный зоб, то он назначит такой медикамент, как L-тироксин. Его действие заключается в блокировке деления клеточных структур новообразования, что приводит к прекращению его роста.

Препараты-тиреостатики – такие, как Еспа-карб, Пропицил или Тиамазол, могут влиять на уменьшение диффузного объема образований.

Если причиной появления узлов стал недостаток йода в организме, то используют регулярный прием препаратов с достаточным содержанием йода.

Хороший эффект оказывают препараты на основе белой лапчатки – это Эндокринол, Альба, Зобофит или Эндонорм.

Способ применения и дозы Побочные эффекты Особые указания
L-тироксин Количество препарата устанавливается индивидуально. Препарат принимают ежедневно утром, за полчаса до завтрака. Рекомендованные дозы редко приводят к развитию побочных эффектов – таких, как повышение веса тела, расстройство почечной функции. Ни в коем случае не допускается самолечение данным препаратом.
Пропицил Обычно принимают по 75-100 мг препарата в день. Промежуток между приемами доз должен составлять около 7 часов. Лечение Пропицилом может сопровождаться развитием артрита, болью в животе, отеками, кожной сыпью. Пропицил противопоказан пациентам с агранулоцитозом и активной фазой гепатита.
Йодомарин Принимают по 200-500 мкг ежедневно, после приема пищи. Возможно развитие гиперкератоза. Йодомарин не назначают при гипертиреозе.
Йосен Принимают по 1 таблетке 1 раз в сутки, с пищей. В рекомендованных количествах Йосен не вызывает побочных проявлений. Не назначается детям до 12 лет.
Эндокринол Принимают до 2-х раз в сутки по 2 капсулы непосредственно перед едой. Эндокринол может стать причиной появления головной боли, тошноты и головокружения. Не назначают препарат детям до 12 лет.

Хирургия

Важно. Объемы операции зависят во многом от типа и размера узлов на щитовидной железе и их симптомов. Необходимость хирургического вмешательства определяется также наличием или возможностью появления метастазов.

При выявлении опухолей эндокринологи видят только один способ лечения — удаление опухоли. Если новообразование имеет плотную капсулу, то проводят его вылущивание вместе с капсулой. В ряде случаев удаляют долю железы, весь орган, или вместе с ними и шейные лимфатические узлы. Это зависит от того, на какой стадии развития находится опухоль, и какого она типа.

При карциномах обязательно дополнительное лечение:

  • Лечение радиоактивным йодом. Его применяют при фолликулярных и папиллярных карциномах.
  • Химиотерапия. Используют при наличии метастазов.
  • Радиоактивное облучение шеи, применяют при выявлении метастазов или подозрении на них.

Не стоит забывать, что 95% мелких узлов в щитовидной железе не имеют клинической симптоматики, гормонально неактивны и на работу железы не влияют, а значит, и не требуют лечения.

Витамины

Далее представляем вашему вниманию ряд витаминов, которые особенно важны для людей, склонных к заболеваниям щитовидной железы.

  • Витамин D3 + кальций – их принимают совместно, так как друг без друга эти вещества не усваиваются.
  • Витамин K – необходим для нормального протекания процессов свертывания крови.
  • Витамины A и E – необходимы для облегчения работы щитовидной железы.
  • Витамины группы B в сочетании с медью, марганцем и селеном – нормализуют функцию нервной системы, что благотворно влияет и на работу щитовидки.
Рекомендуем прочитать:  Уменьшенная щитовидная железа: что это значит?

Для того, чтобы витамины лучше усвоились и принесли максимум пользы, желательно поменьше употреблять кофе – данный напиток повышает выведение кальция из организма, а также угнетает свойства витаминов группы B, микроэлементов цинка и калия.

Физиотерапевтическое лечение

Далеко не все физиотерапевтические процедуры показаны при заболеваниях щитовидной железы. Так как гипоэхогенное образование может оказаться патологией, которая является противопоказанием к физиотерапии, то спешить с применением данного метода до постановки точного диагноза не следует.

Противопоказаниями к физиопроцедурам считаются следующие заболевания щитовидной железы:

  • узловой токсический зоб;
  • тяжелая форма тиреотоксикоза;
  • детский возраст до 3-х лет.

Кроме этого, нужно учитывать и общие противопоказания к каждой конкретной процедуре в отдельности.

Чем опасно образование?

Образование в щитовидке довольно непредсказуемо. Оно может как увеличиваться без причины, так и уменьшаться. В случае достижения размера выше одного сантиметра такое образование может оказывать давление на соседние сосуды и органы.

Чем грозит патология?

Прогноз такого патологического образования, возникшего в области щитовидки, полностью зависит от структуры узла. Доброкачественное новообразование чаще всего можно излечить полностью. Если у пациента обнаружена киста, то она может рецидивировать и спровоцировать осложнения.

Прогноз злокачественных новообразований зависит от стадии их выявления. Если такой процесс обнаружен на ранних этапах, то его возможно удалить. При этом большинство пациентов излечивается полностью.

Менее благоприятный исход при обнаружении более запущенных образований, например в случае аденокарциномы.

В видео подробно рассказывается об узлах в щитовидной железе:

Существует ли профилактика

Профилактика появления участков с пониженной эхогенностью в щитовидной железе заключается в выполнении таких рекомендаций, как:

  • соблюдение правильного, здорового питания. В рацион следует добавить больше продуктов с содержанием йода. Есть больше углеводов (морепродукты, овощи, фрукты, нежирное мясо);
  • исключение стрессов;
  • своевременное лечение патологий нервной системы;
  • соблюдение правильного распорядка дня. Вставать и ложиться всегда в одно и то же время, поддерживать оптимальный баланс физической, умственной активности и отдыха.

Нельзя употреблять спиртосодержащие и газированные напитки. Следует также отказаться от употребления вредной пищи с добавлением красителей и консервантов.

Что такое анэхогенные узлы в щитовидке?

Часто случается так, что получив на руки результаты УЗИ, пациенты не понимают формулировку «анэхогенное образование», начинают пугаться и паниковать.

А между тем, ничего страшного тут еще нет. Анэхогенное образование в тканях щитовидной железы – это отнюдь не диагноз, а описательное словосочетание, используемое врачом – сонологом.

Диагноз же ставится врачом – эндокринологом, после того как будет проведен анализ других необходимых исследований.

Часто бывает так, что одной ультразвуковой диагностики мало, и для уточнения диагноза может потребоваться биохимический анализ крови или тонкоигольная биопсия.

Анэхогенное образование в эндокринном органе не всегда представляет собой кисту или трансформировавшийся в нее узел, это может быть и нормальное явление, вызванное расширенными сосудами.

Что такое анэхогенные структуры?

Анэхогенное образование в паренхиме щитовидной железы выявляется помощью ультразвукового исследования. Метод хорош тем что, сложных приготовлений не требуется, а исследование занимает порядка 20-40 минут времени.

Ультразвуковое исследование основано на способности органов тканей и образований различной плотности по-разному отражать ультразвуковые волны.

Орган исследуют датчиком УЗИ, который посылает ультразвуковые волны, проходящие через исследуемою зону. Волны отражаются от тканей и возвращаются в прибор, сообщая сонологу полезную информацию о структуре и объеме железы.

В итоге на экране отображается черно-белое изображение с зонами разной степени затенения. Способность к отражению или к поглощению волны ультразвука и называют эхогенностью.

Бывают зоны с нормальной, пониженной и повышенной эхогенностью, то есть изоэхогенные, гипоэхогенные или гиперэхогенные участки. Также могут быть выявлены структуры, обладающие анэхогенными свойствами – то есть не отражающие, а поглощающие ультразвук.

Анэхогенность характерна для гидрофильных структур, то есть для инфильтрата, жидкости, полужидкого содержимого.

Такие зоны на сонограмме будут представлены областями черного цвета, ведь ультразвук в них поглощается практически полностью и не возвращается обратно в датчик.

О чем говорит анэхогенность?

Увидев черную область с четкими контурами, сонолог без труда определяет анэхогенное образование и записывает его точное расположение, размер и другие характеристики (например, наличие гало). УЗИ дает предположительный, а не окончательный вердикт: чем болен пациент.

Анэхогенное образованиеможет сигнализировать о следующих нарушениях в структуре щитовидной железы:

  1. Истинные кисты.

Эти образования, обнаруженные при ультразвуковом исследовании, описываются как образования анэхогенной природы с ровными границами и четкими контурами, также с эффектом дорсального усиления.

Истинная киста щитовидной железы дает классическую аэхогенную картину, потому что представляет собой полость с жидкостью внутри.

Также на УЗИ щитовидной железы вокруг кисты можно увидеть гиперэхогенный ободок, и отсутствие сосудов внутри. Такие кисты по содержимому делят на серозные и коллоидные. Более чем в 85% случаев это доброкачественные образования, имеющие одну или несколько камер.

  1. Псевдокисты также обладают анэхогенностью на сонограмме.

Псевдокисты щитовидной железы — это подвергшиеся кистозной трансформации аденомы или узлы (одиночные или множественные). Такое явление, чаще всего, бывает обусловлено кровоизлиянием внутри патогенного образования, узла.

При нарушении кровоснабжения узла или аденомы образование подвергается некротическим изменениям, клетки гибнут, возникает воспалительный процесс, в результате которого образуется киста.

В образованиях нередко наблюдаются кровяные сгустки или включения, в этом случае на УЗИ картине можно наблюдать гиперэхогенные хлопья, то есть светлые включения, на фоне темного, анэхогенного округлого образования с четкой капсулой.

Патологический процесс также является доброкачественным в подавляющем большинстве случаев.

  1. Отдельно выделяют кистозные наросты или боковые шейные кисты, дающие анэхогенную картину при исследовании щитовидной железы.

Эти образования имеют косвенное отношение к железе, но, так как они расположены рядом и при их росте возможно негативное влияние на саму железу, на них также обращают внимание.

Точное заключение о том, является ли анэхогенный узел доброкачественным, выдается не на основании УЗИ, а на основании ТАБ.

Что делать, если обнаружены анэхогенные структуры?

Чтобы получить больше данных, кисту или узел пунктируют шприцом с тонкой аспирационной иглой. Процедура безболезненная и безопасна.

Врач изучает цвет жидкости из кисты, который может быть желтым, багровым или коричневым, с включениями крови или гноя.

Образец отправляют на подробное лабораторное исследование и проверяют его клеточный состав. В жидкости определяют наличие атипичных клеток, дабы исключить злокачественную онкологию.

Пункция и опорожнение капсулы под контролем УЗИ – это основной метод лечения доброкачественной кисты. В случае рецидива процедуру повторяют.

При злокачественных патологиях вопрос решается индивидуально, в курс лечения всегда входит оперативное удаление малигнизированного участка.

Источники

  • https://ProSchitovidku.ru/bolezni/uzly/vidy/gipoexogennyj
  • https://proshchitovidku.ru/gipoexogennoe-obrazovanie-shhitovidnoj-zhelezy-chto-eto-takoe/
  • https://ilive.com.ua/health/gipoehogennoe-obrazovanie-shchitovidnoy-zhelezy-okrugloe-s-chetkimi-nechetkimi-konturami_123941i15952.html
  • https://diabet911.com/oslozhneniya/gipoexogennyj-uzel-chto-eto.html
  • http://shhitovidnayazheleza.com/gipoehogennoe-obrazovanie.html
  • https://infouzi.ru/ultrazvukovoe-issledovanie/shhitovidnaja-zheleza/gipojehogennost.html
  • https://1shchitovidka.ru/lechenie/giperehogennye-vklyucheniya-v-shhitovidnoj-zheleze-chto-eto/

[свернуть]
Следующая
Щитовидная железаКак жить без щитовидной железы, каких правил надо придерживаться?
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...